Step 1 - digitale Abformung

Am Anfang des digitalen Workflows steht natürlich die digitale Abformung. Diese ist mit allen handelsüblichen aktuellen Intra-Oral-Scanner möglich die zwei Bukkalscans unterstützen.

Step 2 - Modellherstellung

Die Modellherstellung erfolgt im 3D Druckverfahren. Auch hier können Sie auf alle gängigen 3D Drucksysteme zurückgreifen.

Step 3 - Schablonenbau

Nach der Modellherstellung und der Artikulation erfolgt die Herstellung der individuellen Registrierschablonen. Die Schablonen sind das Trägermedium für die grazilen Mundkomponenten von Centric Guide®. Der Sensor inklusive Stützstift wird in die Oberkieferschablone eingesetzt. In die Unterkieferschablone wird der Kreuzschiebetisch inkl. Stoppersystem eingesetzt.

Step 4 - Digitale Bissnahme mittels Centric Guide® & Intraorale, digitale Erfassung der Bissnahme mittels Mundscanner

Die beiden Registrierschablonen werden mit den grazilen Mundkomponenten in den Mund eingebracht. Der Stützstift am Sensor gewährleistet, Bewegungen des Unterkiefers ohne Okklusionskontakt. Der Sensor erfasst alle vertikalen Bewegungen des Unterkiefers mit einer Genauigkeit im µm Bereich. Diese werden eins zu eins in der Software grafisch dargestellt. Wie bei einem klassischen Stützstiftregistrat durchlaufen beide Kondylen bei den Bewegungen den höchsten Bereich beider Fossae. Der große Vorteil von Centric Guide® ist also, dass es mit diesem System erstmalig möglich ist, vertikale Bewegungen des UKs zu erfassen und zu visualisieren. Stehen beide Kondylen in zentrischer Relation, kann der Kreuzschiebetisch mittels Luftkissen geblockt werden. Der Patient verbleibt in seiner zentrischen Relation. Diese kann nun volldigital mittels Mundscanner oder analog mittels Bisssilikon erfasst werden.

Die gesamte Centric Guide® Registrierung dauert nur ca. fünf Minuten. Mögliche Fehlerquellen wie z.B. die analoge Interpretation eines Pfeilwinkelregistrates, ein nochmaliges Entnehmen und Wiedereingliedern der Registrierplatten zur Auswertung des Pfeilwinkels werden mit Centric Guide® überflüssig. Zudem können Übertragungsfehler bei der Artikulation der Modelle gezielt vermieden werden. All diese Fehlerquellen können Ursachen für bissbedingte Nacharbeiten sein.

Step 5 - Visualisierung

Ein weiterer Vorteil des Centric Guide Konzeptes ist die sofortige Visualisierung der zentrischen Relation in der Mundscannersoftware. Mögliche Störkontakte werden so in wenigen Augenblicken für den Behandler und seinen Patienten sichtbar. Damit Sie unseren Konzepten vertrauen können, haben wir dieses viele hunderte Male z.B. auf ihre Reproduzierbarkeit hin überprüft. Das Ergebnis können Sie hier sehen. Die ermittelten Zahnkontakte (Frühkontakte) sind im analogen und digitalen Workflow identisch. Zudem wurden diese Registrierungen von verschiedenen Praxisteams durchgeführt. Das Ergebnis sind immer wieder reproduzierbare Bissnahmen mit identischen Zahnkontakten. Auch in 3D Bildgebungsverfahren konnte die wiedererreichte zentrische Bisslage eindrucksvoll nachgewiesen werden

 

Step 6 - Schienenherstellung mittels CAD/CAM Technologie

Die ermittelte zentrische Relation kann nun z.B. im CAD –CAM Workflow in eine Aufbisschiene überführt werden. Diese Schiene ist als sogenannte 24h-Schiene konzipiert. Wie der Name es sagt, soll diese Tag und Nacht außer zu den Mahlzeiten getragen werden. Ziel der Schiene ist es, den Unterkiefer wieder in zentrischer Relation zu führen und den Muskeltonus der Kaumuskulatur an diese wieder „zu gewöhnen“. Eine Centric Guide® Aufbissschiene besteht aus transparentem Kunststoff - hier in blau für eine bessere Sichtbarkeit dargestellt.